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2017年2月18日中午12时25分许，武汉市武昌火车站附近，发生一起恶性刑事案件。犯罪嫌疑人胡某东（四川宣汉人，现年22岁）因一碗面1元钱的差价，与面馆老板姚某（湖北十堰人，现年42岁，在此经营面馆一年左右）发生口角纠纷，随后持面馆菜刀，将面馆老板姚某头颅砍下。民警快速出警，现场将犯罪嫌疑人抓获，目前案件正在审查中。

此案件一经曝出，大家对此议论纷纷，而且网络上出现很多针对性的评论文章，有人撰文把胡某东这类人称为“垃圾人”。也有人认为这是全民受害，在暴行进行过程中，附近围拢了许多人，但也没能来得及阻挡这一切。是的，一切都太快了，快到大家都措手不及。除了大家都不曾有过应对同类事件的经验之外，更重要的本质是，在事件发生的瞬间，所有人都成了受害者，这就是传说中的，全民受害。

先了解一下双方当事人的情况：

胡的个人情况及现状是：胡的母亲冉女士介绍，以前胡某东在宣汉县三墩中学念初中，由于成绩不好，初中没毕业便辍学。十六岁开始外出打工，此前与堂兄一起在外面修铁路。出去打工后，脾气慢慢变得不好。2016年二、三月份，胡某东精神出现异常，家里带他到达州城里去看病，不料被医托带到一家小诊所骗了2800多元。据知情人士透露，胡曾于2016年上半年在宣汉县精神病医院住院，治疗一段时间后情况有所好转，于2016年6月25日出院。宣汉县精神病医院对胡的精神检查给出的结论是：意识清楚，定向力完整，计算力差，衣着整洁，接触交谈尚差，问话部分切题，易激怒，坐立不安，未引出幻听症状；思维逻辑障碍，情感不协调，自知力缺失，社会功能明显受损。诊断意见是：精神发育迟滞伴精神障碍。这就意味着犯罪嫌疑人胡，在自理能力、生活技能，对家人的关心与责任心、劳动能力及社交能力等五项功能上，至少有一项或两项，存在严重功能缺陷，对自己的行为缺少控制能力。

死者姚某的情况是：姚某，现年42岁，几年前和妻子离婚，带着12岁的孩子，来到武昌，独自撑起一家面馆。由于春节刚过，店里的帮工伙计，都未到位。饭馆里实际上就他一个人在忙活。

案件的根本成因：

当胡某对价格提出质疑问店主姚某:“你标价是4块，我只给4块”。姚某没有做任何解释，用武汉话对胡某说：“我说几块钱一碗就几块钱，你吃得起就吃，吃不起你莫（不要）吃，你给老子滚。”姚某这句“没好气”的话成了导火索，瞬间引爆了未知的定时炸弹，胡某随后持面馆菜刀，眼疾手快、手起刀落将面馆老板姚某头颅瞬间砍下。

生命的启示：

一、精神病性风险随时存在于我们周遭的人，心理健康如同生理健康一样，需要每个人高度重视

二、富者莫鄙视，穷者莫仇视。自尊和自卑是一对孪生兄弟，轻者抑郁（狂妄），重者杀人（被杀）

三、消极认知和不良情绪体验是我们心理不健康的指北针--这个世界正以我们走向TA的方式走向我们自己

四、全民心理健康三级预防重在宣传教育和接诊实施，并全面纳入国家医保体系

心理专家评析：对于精神发育迟滞者肇事案件，近年有上升趋势，建议建立有效的家庭干预机制。 有效的家庭干预机制是一个良好的协调家庭支持系统，能促进患者精神症状的缓解和自知力的恢复，是一种有效的社会心理康复模式。

在心理康复治疗阶段，通过药物治疗控制患者病情，给予患者及家庭成员精神卫生医学知识指导，调整家庭角色，正确认识精神疾病和正确对待精神发育迟滞患者，可缓解家庭的负性情绪；社会康复阶段，主要用医学、心理、社会知识帮助家属和患者掌握药物的自我管理和不良反应的处理技巧，提高患者及家属应对突发事件的能力，鼓励患者分担家务，参加社会活动，提高适应能力和降低复发率。

精神发育迟滞者往往表现出高激惹性，在进行家庭干预的过程中，应尽量避免经济活动、社会责任感、劳动能力、劳动技能、生活自理能力、家庭经济情况等容易导致患者出现社会危害行为的话题，尤其避免在语言和情绪上的责备和冷漠。

家庭干预具体方法：可由经过培训的精神科专业医师或心理专家对家属和患者针对性个别指导，每周3次，每次30-45分钟；每周进行1次精神病科普知识讲座，提供精神科健康教育手册、精神康复报、有关精神疾病的科普书籍等；每月举行1次患者及家属间的交流会；患者出院后继续提供家庭干预(出院半年内每月1次，半年后每3个月1次，采用电话咨询、来院复诊或上门访问等方式，主要为疾病知识、观察病情、心理护理、家庭关系和维持治疗等指导。总之，家庭干预需要医护人员和患者家属的积极配合，才能取得较好的效果。

患者家属也应对轻度和中度精神发育迟滞患者进行一定程度的教育与训练：教育者要有极大的耐心，由简单内容开始（微信/QQ:215193922），逐渐增加其复杂性，尽量培养其独立生活的能力，并尽可能逐步训练简单的劳动技能。对于康复训练的目标主要包括包括：培养自我照顾生活的能力；培养基本的交流能力；培养社交技巧和情绪的稳定性；达到逐渐回归社会的目的。对于重症患者主要是医疗和生活照顾，要注意消除患者家庭的负面情绪，减少对患者的负面刺激。

家庭干预具体如何实施至关重要，方法差异可能直接影响到干预的效果，同时也有大量研究显示，精神发育迟滞患者的照料者，尤其是母亲、老年人、文化程度较低者、无固定工作者，具有高水平的心理负担。因此，家庭干预作为一种心理干预方法，不管是对患者还是其照料者对患者康复都具有重大意义。